專技高考-諮商心理師心理健康與變態心理學113 年第 25 題單選題
阿財獨居山上,不跟親友來往,沒有工作但可勉強自給自足。有人接近時他雖會回應,卻對談話和交友都沒興趣。阿財最符合下列何種人格障礙症的特徵?
A邊緣型(borderline)
B思覺失調型(schizotypal)
C畏避型(avoidant)
D孤僻型(schizoid)正確答案
D正確答案
孤僻型人格障礙:對人際關係無興趣、情感疏離,但無怪異思想或被害焦慮。
為什麼答案是 D
孤僻型(類分裂型)核心特徵:對社交關係冷漠、選擇獨處、情感表達侷限、對讚美或批評都無感。阿財獨居、對交友沒興趣、能自給自足,完全命中。
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完整詳解
Pro · 無限重點 孤僻型人格障礙:對人際關係無興趣、情感疏離,但無怪異思想或被害焦慮。
關鍵字「沒興趣」→ 孤僻型;若是「想靠近但害怕」→ 畏避型。
逐選項分析
A✕
邊緣型特徵是情緒不穩、人際關係劇烈擺盪、怕被拋棄、衝動自傷。阿財情緒平穩、獨居自足,完全不符。
B✕ 陷阱
思覺失調型雖也社交疏離,但核心是「怪異」—奇特信念、魔術思考、感知異常、古怪言行。題幹未提及怪異特質,僅是單純沒興趣。
C✕ 陷阱
畏避型是「想要但不敢」—渴望人際連結卻因害怕被拒絕、批評而退縮。阿財是「根本沒興趣」,動機完全不同。
D✓ 正確
孤僻型(類分裂型)核心特徵:對社交關係冷漠、選擇獨處、情感表達侷限、對讚美或批評都無感。阿財獨居、對交友沒興趣、能自給自足,完全命中。
DSM-5 A 群與 C 群人格障礙比較
| 類型 | 群別 | 核心特徵 | 關鍵鑑別 |
|---|
| 妄想型 Paranoid | A 群 | 多疑、不信任他人 | 認為別人有惡意 |
| 孤僻型 Schizoid | A 群 | 對人際無興趣、情感疏離 | 不想要關係 |
| 思覺失調型 Schizotypal | A 群 | 怪異思想+社交缺陷 | 有怪異特質 |
| 畏避型 Avoidant | C 群 | 害怕被拒而退縮 | 想要但不敢 |
最大陷阱是 B(思覺失調型)與 C(畏避型)。鑑別關鍵:孤僻型「不想要」人際,畏避型「想要但害怕」,思覺失調型則多了「怪異」的精神病性特質。題幹中「對交友沒興趣」是孤僻型標誌性語言。