專技高考-諮商心理師心理健康與變態心理學113 年第 37 題單選題
下列何者不是厭食與暴食障礙症（anorexia nervosa and bulimia nervosa）的住院治療主要考量？
A自尊與身體形象扭曲困擾正確答案
B身體狀態威脅到生命安全
C嚴重憂鬱或自殺傾向
D主要為營養與體重的調整
A正確答案
飲食障礙症住院治療以救命為主：生命危險、自殺風險、營養體重調整；自尊與身體形象屬門診心理治療範疇。
為什麼答案是 A
自尊低落與身體形象扭曲雖是厭食/暴食症核心病理，但屬於長期心理治療議題，通常在門診以 CBT、家族治療處理，並非住院的「主要」考量，因此為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 飲食障礙症住院治療以救命為主：生命危險、自殺風險、營養體重調整；自尊與身體形象屬門診心理治療範疇。
問「住院」考量 → 抓『急性/生命威脅』關鍵字，心理層面議題多屬門診長期處理。
逐選項分析
A✓ 正確
自尊低落與身體形象扭曲雖是厭食/暴食症核心病理，但屬於長期心理治療議題，通常在門診以 CBT、家族治療處理，並非住院的「主要」考量，因此為本題答案。
B✕
當 BMI 過低、心律不整、電解質嚴重失衡、生命徵象不穩時，必須住院以避免猝死，是最優先的住院指標。
C✕
飲食障礙常合併重度憂鬱與自殺意念，若有自傷或自殺風險，需住院以確保人身安全並進行精神科密集治療。
D✕ 陷阱
住院期間需進行「再餵食（refeeding）」，監控電解質、心功能，逐步調整營養與體重，是住院治療的核心目標之一。
飲食障礙症住院 vs 門診治療重點
| 治療場域 | 主要目標 | 處理項目 | 時程 |
|---|
| 住院 | 救命與穩定 | 生命徵象、再餵食、電解質、自殺防治 | 短期急性 |
| 門診 | 心理與行為重建 | 身體形象、自尊、CBT、家族治療 | 長期 |
A 選項敘述本身沒錯（確實是飲食障礙症的核心病理），陷阱在於混淆「疾病特徵」與「住院指標」。考題問的是住院「主要」考量，答題時要鎖定急性、生命威脅層級，而非慢性心理議題。 
