專技高考-諮商心理師心理健康與變態心理學109 年第 26 題單選題
關於暴食症（bulimia nervosa）之敘述，下列何者正確？
A因害怕體重增加，會有催吐或過量運動的補償行為，因此體重比一般人大幅減少
B暴食時，會因持續吃東西的愉悅感而停不下來
C負向的社交互動經驗是引發暴食行為的可能原因之一正確答案
D暴食時，患者會因進食量增加而感到有控制感
C正確答案
暴食症患者體重多正常，暴食時失控且痛苦，社交壓力是常見誘因。
為什麼答案是 C
正確。人際衝突、被拒絕、霸凌等負向社交經驗會引發負面情緒，患者透過暴食紓解壓力，屬於情緒調節失能模式，是臨床公認的重要誘發因子之一。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 暴食症患者體重多正常，暴食時失控且痛苦，社交壓力是常見誘因。
記住三關鍵：體重正常、失控感、補償行為。C 的社交負向經驗=壓力誘發暴食。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯在「體重大幅減少」。暴食症患者雖有催吐等補償行為，但體重通常在正常範圍或略高，這正是與厭食症最大的區別。若體重明顯過低，診斷會改為厭食症暴食／清除型。
B✕ 陷阱
錯在「愉悅感」。暴食發作時患者感受到的是「失控感」而非愉悅，事後常伴隨罪惡感、羞愧與自我厭惡，完全不是享受式的進食。
C✓ 正確
正確。人際衝突、被拒絕、霸凌等負向社交經驗會引發負面情緒，患者透過暴食紓解壓力，屬於情緒調節失能模式，是臨床公認的重要誘發因子之一。
D✕ 陷阱
完全相反。DSM-5 暴食症核心診斷標準即「對進食行為失去控制感」，患者自覺停不下來、無法控制份量，而非有控制感。
暴食症 DSM-5 核心特徵
| 面向 | 特徵 | 常見誤解 | 關鍵點 |
|---|
| 體重 | 多為正常或略高 | 以為會過瘦 | 過瘦→改診斷厭食症 |
| 暴食當下 | 失控感、痛苦 | 以為很享受 | 停不下來是核心 |
| 補償行為 | 催吐、瀉劑、過度運動 | 不一定每次都做 | 每週≥1次持續3個月 |
| 誘發因子 | 負面情緒、社交壓力 | 只看飲食問題 | 情緒調節失能 |
本題四個錯誤選項都是把暴食症特徵「倒過來寫」：體重變瘦（×實為正常）、暴食愉悅（×實為痛苦）、進食有控制感（×實為失控）。秒殺訣：暴食症=失控+痛苦+體重正常，凡是寫「減重、愉悅、有控制」的都是陷阱。 
