專技高考-諮商心理師心理健康與變態心理學113 年第 28 題單選題
根據DSM-5，關於厭食症與暴食症的敘述，下列何者正確？
A厭食症個案有顯著低體重或體重減輕，暴食症個案沒有正確答案
B厭食症個案有偏誤的身體意象（body image），暴食症個案沒有
C暴食症個案經常有其他精神疾病的共病現象，厭食症個案通常沒有
D暴食症個案有大吃後催吐的行為，厭食症個案不會有這種行為
A正確答案
DSM-5 厭食症核心是「顯著低體重」，暴食症體重多為正常或過重，此為兩者最關鍵分野。
為什麼答案是 A
正確。DSM-5 明確規定厭食症(Anorexia Nervosa)診斷須有「顯著低體重」(significantly low weight)；而暴食症(Bulimia Nervosa)個案體重多在正常或過重範圍，這是兩者最核心的鑑別點。
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完整詳解
Pro · 無限重點 DSM-5 厭食症核心是「顯著低體重」，暴食症體重多為正常或過重，此為兩者最關鍵分野。
看到「低體重」三個字直接鎖定厭食症獨有特徵，答案選 A。
逐選項分析
A✓ 正確
正確。DSM-5 明確規定厭食症(Anorexia Nervosa)診斷須有「顯著低體重」(significantly low weight)；而暴食症(Bulimia Nervosa)個案體重多在正常或過重範圍，這是兩者最核心的鑑別點。
B✕ 陷阱
錯誤。兩者皆有身體意象扭曲與對體重體型過度關注。暴食症個案的自我評價同樣過度受體型體重影響，只是未達低體重標準，不能說「沒有」身體意象偏誤。
C✕
錯誤。厭食症與暴食症皆常見共病（憂鬱症、焦慮症、強迫症、物質使用障礙等），並非厭食症「通常沒有」共病，臨床上共病率都很高。
D✕ 陷阱
錯誤。厭食症分為「限制型」與「暴食／清除型」，後者同樣會出現暴食與催吐等清除行為，只是體重仍顯著偏低。不能說厭食症「不會」有催吐行為。
DSM-5 厭食症 vs 暴食症 鑑別
| 項目 | 厭食症 AN | 暴食症 BN |
|---|
| 體重 | 顯著低體重 ✅ | 正常或過重 |
| 身體意象偏誤 | 有 | 有 |
| 暴食行為 | 暴食/清除型會有 | 必備（反覆發作） |
| 清除行為(催吐等) | 可能有(亞型) | 常見 |
| 精神共病 | 常見 | 常見 |
B、D 選項最常誘答：許多人以為「身體意象扭曲」或「催吐」是厭食/暴食各自獨有。事實上 DSM-5 厭食症有「暴食/清除型」亞型也會催吐，而暴食症同樣有嚴重的身體意象偏誤，真正獨有區辨點只有「低體重」。 
