專技高考-諮商心理師心理健康與變態心理學114 年第 21 題單選題
有關自閉症類群障礙症（ASD）的基因病理，下列敘述何者錯誤？
A基因相似度的貢獻度最高
B共享環境有顯著的貢獻
C非共享環境也可解釋ASD的風險
DASD可由特定的單一基因所決定正確答案
D正確答案
ASD 為多基因+環境交互影響的複雜疾病，無單一基因可決定，遺傳率雖高但非單基因遺傳。
為什麼答案是 D
ASD 是多基因疾病（polygenic），目前已知涉及數百個基因變異與環境交互作用，無法由單一基因決定。此為題目要選的錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 ASD 為多基因+環境交互影響的複雜疾病，無單一基因可決定，遺傳率雖高但非單基因遺傳。
看到「單一基因決定」精神疾病，幾乎都是錯的！精神疾病＝多因子。
逐選項分析
A✕
雙胞胎研究顯示 ASD 遺傳率高達 80-90%，基因相似度（遺傳因素）確實是貢獻度最高的因子，此敘述正確。
B✕
共享環境（如家庭、社經背景、產前環境）對 ASD 風險有顯著貢獻，研究證實有一定比例的變異量由共享環境解釋。
C✕
非共享環境（個別經驗、表觀遺傳、隨機事件）同樣可解釋 ASD 風險，這也是同卵雙胞胎不一定同時發病的原因。
D✓ 正確
ASD 是多基因疾病（polygenic），目前已知涉及數百個基因變異與環境交互作用，無法由單一基因決定。此為題目要選的錯誤敘述。
ASD 病因貢獻度
| 因素 | 貢獻度 | 說明 | 範例 |
|---|
| 基因（遺傳） | 最高 (~80%) | 多基因共同作用 | SHANK3、CHD8 等數百基因 |
| 共享環境 | 顯著 | 家庭內共同因素 | 產前暴露、家庭環境 |
| 非共享環境 | 有貢獻 | 個別獨特經驗 | 表觀遺傳、隨機突變 |
| 單一基因決定 | ❌不成立 | 僅極少數症候群 | 如 Rett 氏症非典型 ASD |
D 選項把「遺傳率高」偷換成「單一基因決定」。ASD 雖高度遺傳，但屬多基因疾病，是數百個基因變異加上環境交互作用的結果，絕非單一基因可決定。考生要區分「高遺傳率」≠「單基因遺傳」。 
