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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學105 年第 4 題單選題考點:去大腦僵直考點:去皮質僵直

車禍受傷的患者對刺激沒有反應,呈昏睡狀態,躺在床上呈現雙側下肢伸直、內轉,雙側上肢之肩關節內收、肘關節伸直,則下列何者最能描述該患者呈現之現象?

A去大腦僵直(decerebrate rigidity)正確答案
B去皮質僵直(decorticate rigidity)
C去大腦痙攣(decerebrate spasticity)
D去皮質痙攣(decorticate spasticity)
答案與詳解
A
正確答案
四肢全伸直(上肢肘伸直、下肢伸直內轉)= 去大腦僵直,病灶在中腦以下,預後最差。

逐選項解析

A去大腦僵直(decerebrate rigidity)去大腦僵直✓ 正確
去大腦僵直:上肢肩內收、肘伸直、前臂旋前,下肢伸直內轉。病灶在中腦紅核以下(腦幹),網狀脊髓束失抑制,伸肌張力暴增。題幹完全符合。
B去皮質僵直(decorticate rigidity)去皮質僵直✕ 易錯陷阱
去皮質僵直:上肢『肘屈曲』、肩內收、手抱胸,下肢伸直。病灶在大腦皮質或內囊(位置較高)。本題肘是伸直的,不符合。
C去大腦痙攣(decerebrate spasticity)✕ 易錯陷阱
D去皮質痙攣(decorticate spasticity)✕ 錯誤

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