普考-驗光生隱形眼鏡學概要113 年第 43 題單選題
有關隱形眼鏡引起的急性紅眼（contact lens acute red eye），下列敘述何者錯誤？
A通常雙眼同時發生正確答案
B伴有溢淚和畏光
C有革蘭氏陰性細菌存在
D通常在清晨被疼痛喚醒
A正確答案
CLARE 典型為單眼急性發作，常在清晨被痛醒，伴隨革蘭氏陰性菌（多為綠膿桿菌）內毒素反應。
為什麼答案是 A
錯誤敘述即為答案。CLARE 幾乎都是單側發作，因為是戴鏡片睡覺時，該眼下方累積的細菌內毒素刺激角膜所致，不會雙眼同步。
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完整詳解
Pro · 無限重點 CLARE 典型為單眼急性發作，常在清晨被痛醒，伴隨革蘭氏陰性菌（多為綠膿桿菌）內毒素反應。
記口訣「單眼、半夜痛醒、綠膿桿菌」，看到「雙眼同時」直接刪。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述即為答案。CLARE 幾乎都是單側發作，因為是戴鏡片睡覺時，該眼下方累積的細菌內毒素刺激角膜所致，不會雙眼同步。
B✕
CLARE 典型症狀包含結膜充血、溢淚、畏光、異物感，屬於角膜發炎浸潤的典型表現，此敘述正確。
C✕
CLARE 主要與革蘭氏陰性菌（尤其是 Pseudomonas aeruginosa）釋放內毒素（endotoxin）誘發角膜周邊浸潤有關，此敘述正確。
D✕
CLARE 好發於過夜配戴隱形眼鏡（overnight wear）者，患者常在清晨被劇烈眼痛喚醒，為教科書典型描述，此敘述正確。
CLARE（隱形眼鏡急性紅眼）重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 發作側 | 單眼為主 |
| 發作時機 | 過夜配戴後清晨痛醒 |
| 致病原 | 革蘭氏陰性菌內毒素（綠膿桿菌） |
| 症狀 | 紅眼、痛、流淚、畏光、角膜周邊浸潤 |
| 處置 | 立即停戴、點抗生素、追蹤角膜 |
最常見陷阱是把「雙眼同時」混入 CLARE 敘述。考生要記住：戴隱形眼鏡相關急性發炎（CLARE、CLPU、MK）幾乎都是單眼發作，因為細菌與缺氧刺激多集中在特定鏡片下，雙眼同步反應非典型表現。 
