地方政府公務人員四等-社會行政類科社會工作概要105 年第 12 題單選題
愛滋病毒感染及愛滋病是當代全球性的健康議題,根據聯合國2007年的估計世界各地都受到感染的威脅,而以非洲撒哈拉南部感染最嚴重,什麼是最重要的危險因子?
D正確答案
非洲撒哈拉以南愛滋疫情嚴重的根本原因是醫療與健康照顧資源匱乏,而非種族、氣候或信仰。
為什麼答案是 D
撒哈拉以南非洲多為貧窮國家,缺乏篩檢、抗病毒藥物(ART)、衛教、保險套等健康照顧資源,導致感染率與死亡率居高不下,這是公共衛生學界公認的結構性主因。
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完整詳解
Pro · 無限重點 非洲撒哈拉以南愛滋疫情嚴重的根本原因是醫療與健康照顧資源匱乏,而非種族、氣候或信仰。
看到「健康議題的關鍵危險因子」先想結構性因素:資源、貧窮、醫療可近性,幾乎都是答案。
逐選項分析
A✕ 陷阱
種族本身不是生物學上的危險因子,若以種族解釋疫情,易落入種族主義陷阱。真正問題是該地區多為低收入國家,資源不足。
B✕
氣候與 HIV 病毒傳播無直接關聯,HIV 主要經性行為、血液、母嬰垂直感染,與溫度濕度無關。
C✕
信仰雖可能影響性教育與保險套使用,但並非最重要危險因子,且撒哈拉以南信仰多元,無法一概而論。
D✓ 正確
撒哈拉以南非洲多為貧窮國家,缺乏篩檢、抗病毒藥物(ART)、衛教、保險套等健康照顧資源,導致感染率與死亡率居高不下,這是公共衛生學界公認的結構性主因。
愛滋病結構性危險因子
| 層面 | 具體因子 | 影響 |
|---|
| 醫療資源 | 缺乏 ART 藥物、篩檢 | 感染後無法控制病情 |
| 經濟 | 貧窮、低收入國家 | 負擔不起治療費用 |
| 教育 | 衛教不足 | 不知如何預防 |
| 性別 | 女性地位低 | 無力要求安全性行為 |
A 選項「種族」是最大陷阱,容易誤以為非洲人基因較易感染。但流行病學強調的是社會決定因素(social determinants of health),非洲疫情嚴重是「貧窮+資源不足」,不是「種族」。考社工師要有結構性思考。