專技高考-助產師助產學(一)(包括助產學緒論、生殖系統的解剖與生理、產前護理、分娩期護理、產後護理、新生兒護理)105 年第 40 題單選題
李女士G2P1,懷孕39週,胎兒臀先露,她表示希望能陰道分娩,助產人員告知當下列那種情況發生時,則不合適陰道分娩?
A骨盆出口前後徑大於橫徑
B疑似臍帶脫出正確答案
C胎兒體重預估為3,000公克
D胎位為伸腿臀產式(frank breech)
B正確答案
臀位陰道分娩需嚴格條件,臍帶脫出屬產科急症,必須立即剖腹產。
逐選項解析
A骨盆出口前後徑大於橫徑✕ 錯誤
骨盆出口前後徑>橫徑屬於「人類型骨盆(anthropoid)」特徵,對臀位分娩反而有利,因胎兒臀部及肩部可順利通過,是適合陰道分娩的條件。
C胎兒體重預估為3,000公克✕ 易錯陷阱
臀位陰道分娩的胎兒體重建議在 2,500–3,800 公克之間。3,000 公克屬於理想範圍,過大易卡住後出胎頭(後出頭困難),過小則早產風險高。此選項符合適合條件。
D胎位為伸腿臀產式(frank breech)✕ 錯誤
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