專技高考-中醫師(一)中醫基礎醫學(一)(包括中醫醫學史、中醫基礎理論、內經、難經)105 年第 22 題單選題
根據《黃帝內經》的中醫藏象學說,下列關於臟腑的敘述何者最正確?
A臟通常比腑扮演更為重要的生理功能角色,因此在陰陽屬性上,臟屬陽,腑屬陰
B心臟能輸送血液,肺能輸送氣體,所以臟的主要功能是輸送物質,而非以貯藏為首要
C血液充實能使心臟脹大,所以臟的結構特性是能將物質充實掌控於內,不致滿溢出來
D從腎臟的生理功能來看,臟除了具有貯藏作用,還有化生精氣的功能正確答案
D正確答案
臟藏精氣而不瀉,腑傳化物而不藏;臟屬陰、腑屬陽,臟以貯藏化生精氣為主。
為什麼答案是 D
正解!腎藏精,不僅貯藏先天與後天之精,還能化生精氣(腎精化腎氣、化元氣)。說明臟不是被動倉庫,而是兼具「貯藏 + 化生」的動態功能單位。
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完整詳解
Pro · 無限重點 臟藏精氣而不瀉,腑傳化物而不藏;臟屬陰、腑屬陽,臟以貯藏化生精氣為主。
記住《素問‧五藏別論》:「五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實」,直接刷掉 A、B、C。
逐選項分析
A✕ 陷阱
陰陽屬性顛倒!臟屬陰(藏精氣、靜、實體),腑屬陽(傳化物、動、中空)。雖然臟的生理功能確實較關鍵,但陰陽歸屬不能搞反。
B✕ 陷阱
臟的核心功能是「藏精氣」而非輸送。心主血脈、肺主氣雖有推動作用,但中醫藏象學說強調臟以「藏」為本,輸送是其功能展現,非首要特性。
C✕ 陷阱
《素問‧五藏別論》明言「五臟者,滿而不能實」——臟是「滿」精氣而非「實」。題目描述的「充實不滿溢」恰好是腑(實而不滿)的特性,名詞偷換。
D✓ 正確
正解!腎藏精,不僅貯藏先天與後天之精,還能化生精氣(腎精化腎氣、化元氣)。說明臟不是被動倉庫,而是兼具「貯藏 + 化生」的動態功能單位。
臟 vs 腑 核心對照(《素問‧五藏別論》)
| 項目 | 五臟 | 六腑 |
|---|
| 陰陽 | 屬陰 | 屬陽 |
| 功能 | 藏精氣而不瀉 | 傳化物而不藏 |
| 狀態 | 滿而不能實 | 實而不能滿 |
| 結構 | 實質器官 | 中空管腔 |
| 代表 | 心肝脾肺腎 | 膽胃大小腸膀胱三焦 |
本題最大陷阱在 C 選項——「滿」與「實」一字之差,意義完全相反。臟是「精氣滿而形質不實」,腑是「水穀實而不久滿」。考選部最愛把這兩個字對調來考,務必背熟《五藏別論》原文。
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