專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)106 年第 22 題單選題考點:營血分辨識考點:營分證治則
風溫證,熱爍營陰,下列那些最正確?①熱爍營陰因營陰耗損則身熱夜甚,脈細數,口乾不甚渴飲,舌絳無苔,斑疹隱隱 ②營氣與心氣相通,邪熱入營,心神被擾則見心煩躁擾,昏譫,狂亂痙厥 ③治則清營泄熱,使營分邪熱轉出氣分而解 ④方用清營湯,以犀角、黃連清心營之熱,生地、玄參、麥冬、丹皮清營熱而滋營陰,銀花、連翹、竹葉清宣泄熱,使營分邪熱轉出氣分而解
B正確答案
風溫熱入營分的典型證治:身熱夜甚、舌絳無苔為辨證關鍵,清營湯為代表方,重點在「透熱轉氣」。
逐選項解析
A①②營血分辨識✕ 錯誤
①正確但②錯誤。②把營分證與血分證症狀混在一起,「狂亂痙厥」屬熱入血分或熱極動風,不是單純營分證的表現。
B①③營分證治則✓ 正確
①③皆正確。①完整描述營陰耗損的四大特徵(身熱夜甚、脈細數、舌絳無苔、斑疹隱隱、口乾不甚渴飲);③「透熱轉氣」正是葉天士《溫熱論》治營分證的核心治則。
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