專技高考-諮商心理師諮商與心理治療實務與專業倫理110 年第 13 題單選題
個案告訴他的諮商心理師,因為個人工作時間的調整及近期經濟的壓力,所以需先結束諮商。下列諮商心理師的回應何者最適切?
A「這似乎是一種你想逃避改變的作法,你要不要再進行幾次試看看?」
B「開始接受諮商是對自己的一種承諾,若是這樣結束,不就沒有達成承諾了?」
C「我能尊重你的考慮,但我希望我們能有一個時間一起討論,然後再一起作出最後決定,可以嗎?」正確答案
D「因為你已作出決定了,那我們就先到此,我們一起來回顧整個諮商過程。」
C正確答案
個案提結束諮商時,心理師應尊重自主權,同時安排結束會談處理未竟事務,避免突兀終止。
為什麼答案是 C
同時兼顧「尊重個案決定」與「專業結束程序」,邀請個案討論並共同決定,符合知情同意、自主權與妥善結束諮商關係的倫理要求。
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完整詳解
Pro · 無限重點 個案提結束諮商時,心理師應尊重自主權,同時安排結束會談處理未竟事務,避免突兀終止。
看到「尊重+討論+一起決定」的選項通常就是對的;強留或立即結束都不妥。
逐選項分析
A✕
將個案決定詮釋為「逃避」屬於心理師主觀投射,且施壓要求續談,違反個案自主權,也可能損害治療關係。
B✕ 陷阱
用「承諾」來道德綁架個案,製造罪惡感以留住個案,屬於操弄性回應,違反倫理中的自主與無傷害原則。
C✓ 正確
同時兼顧「尊重個案決定」與「專業結束程序」,邀請個案討論並共同決定,符合知情同意、自主權與妥善結束諮商關係的倫理要求。
D✕ 陷阱
雖有回顧動作,但未給予個案充分討論空間即立刻終止,過於倉促。妥善結束諮商通常需要安排 1-2 次結束會談處理未竟事務。
諮商結束的倫理處理原則
| 步驟 | 內容 | 目的 | 倫理依據 |
|---|
| 1. 尊重 | 接納個案結束意願 | 維護自主權 | 自主原則 |
| 2. 討論 | 邀請談談結束原因與感受 | 確認是否為阻抗 | 善益原則 |
| 3. 共決 | 一起決定結束時機 | 合作關係 | 知情同意 |
| 4. 回顧 | 整理諮商歷程與成果 | 鞏固療效 | 專業責任 |
| 5. 轉介 | 必要時提供其他資源 | 持續照顧 | 不遺棄原則 |
D 選項常是最大陷阱——「尊重決定+回顧」看似完整,但「先到此」代表當下就結束,缺乏討論空間。倫理上應安排結束會談,而非一次性終止。C 的「討論後再決定」才是標準程序。