有關白蛋白的使用，下列何者最不適當？
A用於血漿交換以維持血壓
B燒傷患者於 24 小時內立即給予白蛋白治療正確答案
C對於休克病人血清蛋白小於 5.2 mg/dL 者給予白蛋白補充
D新生兒溶血性疾病
答案與詳解
逐選項解析
A用於血漿交換以維持血壓✕ 錯誤
血漿交換的替代液應依疾病而定。許多非需補充凝血因子的血漿交換適應症可使用 5% 白蛋白作為主要替代液，以維持血管內容積與膠體滲透壓；但若病人需要補充凝血因子，例如血栓性血小板低下性紫斑症（TTP），則新鮮冷凍血漿較適合。因此，白蛋白不是所有血漿交換的唯一或必然首選，但作為特定情況的替代液屬合理用途。
B燒傷患者於 24 小時內立即給予白蛋白治療✓ 正確
C對於休克病人血清蛋白小於 5.2 mg/dL 者給予白蛋白補充✕ 易錯陷阱
此選項有嚴重的數值與單位問題。若依字面「血清蛋白 <5.2 mg/dL」，其濃度遠低於正常血清白蛋白約 3.5–5.0 g/dL（約 3500–5000 mg/dL），也遠低於正常總蛋白約 6–8 g/dL，幾乎不具臨床可解釋性，不能據此作為正確適應症。較可能的命題原意是「總蛋白 <5.2 g/dL」或其他以 g/dL 表示的低蛋白狀態；若如此理解，在休克合併明顯低蛋白血癥、且充分晶體液復甦後仍需膠體支援時，可個別考慮白蛋白。但原題未提供可確認的正確閾值，因此 C 是題幹瑕疵造成的主要干擾項。
D新生兒溶血性疾病✕ 錯誤
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