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專技高考-醫事檢驗師臨床血液學與血庫學115 年第 44 題單選題

有關血栓性血小板低下紫斑症(thrombotic thrombocytopenic purpura, TTP)的敘述,下列何者錯誤?

A血液抹片可見破碎紅血球
BVWF 聚分子電泳分析可能出現超巨大(ultralarge)VWF 分子
CADAMTS 13 量或功能可能下降
D病人最常出現 VWF 大段基因缺失正確答案
答案與詳解
D
正確答案
TTP 核心機轉為 ADAMTS13 缺乏導致超大型 VWF 堆積,先天性基因缺陷在 ADAMTS13 而非 VWF。

逐選項解析

A血液抹片可見破碎紅血球✕ 錯誤
TTP 會造成微血管病變性溶血,紅血球透過微血栓時被破壞,血液抹片會出現典型的破碎紅血球。
BVWF 聚分子電泳分析可能出現超巨大(ultralarge)VWF 分子✕ 錯誤
因 ADAMTS13 活性不足,無法有效切割 VWF,導致血液中出現超大型 (ultralarge) VWF 多聚體。
CADAMTS 13 量或功能可能下降✕ 錯誤
D病人最常出現 VWF 大段基因缺失✓ 正確

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