高考-法醫師法醫生物學109 年第 15 題單選題
血球凝集反應增強劑（Enhancement agents of Agglutination）中，下列何者之作用機制是屬於解離紅血球表面之唾液酸（Sialic acid）？
AAlbumin
BPolybrene
CTrypsin正確答案
DPolyethylene glycol
C正確答案
Trypsin（胰蛋白酶）為蛋白酶，能切除紅血球表面唾液酸，降低負電斥力促進凝集。
為什麼答案是 C
Trypsin 為蛋白分解酶，可切除紅血球膜上的醣蛋白及唾液酸（Sialic acid），降低負電斥力、暴露部分抗原決定位，促進 IgG 類抗體的凝集反應。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Trypsin（胰蛋白酶）為蛋白酶，能切除紅血球表面唾液酸，降低負電斥力促進凝集。
看到「解離/切除唾液酸」→ 想到酶類處理 → Trypsin、Ficin、Papain、Bromelin 等蛋白酶。
逐選項分析
A✕
Albumin（白蛋白）的作用是降低介質介電常數，減少紅血球間的 zeta potential（界面電位），讓紅血球靠近凝集，並非解離唾液酸。
B✕ 陷阱
Polybrene 為帶正電的高分子聚合物，可中和紅血球表面的負電荷，使紅血球靠近產生可逆凝集，屬於電荷中和機制，不是解離唾液酸。
C✓ 正確
Trypsin 為蛋白分解酶，可切除紅血球膜上的醣蛋白及唾液酸（Sialic acid），降低負電斥力、暴露部分抗原決定位，促進 IgG 類抗體的凝集反應。
D✕
Polyethylene glycol（PEG）藉由排除紅血球周圍的水分子，使抗體與抗原更易結合，屬於濃縮抗體、去水化作用，不影響唾液酸。
血球凝集增強劑作用機制對照
| 增強劑 | 作用機制 | 作用標的 | 常見用途 |
|---|
| Albumin | 降低介電常數 | 介質（zeta電位） | 增強 IgG 凝集 |
| Polybrene | 中和表面負電荷 | 紅血球膜電荷 | 快速交叉配血 |
| Trypsin/Ficin/Papain | 切除唾液酸及醣蛋白 | 紅血球膜蛋白 | 暴露抗原、增強反應 |
| PEG | 排除水分子、濃縮抗體 | 抗體周圍水合層 | 抗體篩檢 |
考生容易把 Polybrene（中和負電）與 Trypsin（切除唾液酸）的機制搞混。兩者都與「減少負電斥力」有關，但方式不同：Polybrene 是用正電中和，Trypsin 是直接酶切掉帶負電的唾液酸分子，一個作用於電荷、一個作用於結構。 
