高考-法醫師臨床法醫學115 年第 10 題單選題
下列何者為高濃度下中毒會阻斷粒線體電子傳遞鏈活性,並且對於受害者有擊倒效應(knockdown phenomenon)的氣體?
C正確答案
硫化氫高濃度中毒會阻斷粒線體電子傳遞鏈,併產生瞬間昏迷的擊倒效應。
為什麼答案是 C
硫化氫會抑制細胞色素c氧化酶,阻斷粒線體電子傳遞鏈,高濃度吸入具瞬間昏迷的擊倒效應。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 硫化氫高濃度中毒會阻斷粒線體電子傳遞鏈,併產生瞬間昏迷的擊倒效應。
看到「阻斷粒線體電子傳遞鏈」加「擊倒效應」,直接秒選硫化氫!
逐選項分析
A✕ 陷阱
一氧化碳主要與血紅素結合降低攜氧量,雖高濃度可能影響細胞酵素,但無典型擊倒效應。
B✕
二氧化碳為單純窒息性氣體,主要排擠環境氧氣,不阻斷細胞內電子傳遞鏈。
C✓ 正確
硫化氫會抑制細胞色素c氧化酶,阻斷粒線體電子傳遞鏈,高濃度吸入具瞬間昏迷的擊倒效應。
D✕
笑氣為一氧化二氮,主要產生中樞神經抑制與麻醉作用,不阻斷電子傳遞鏈。
常見窒息性氣體毒性機制比較
| 氣體名稱 | 主要毒性機制 | 臨床與法醫學特徵 |
|---|
| 硫化氫 | 抑制細胞色素c氧化酶(阻斷電子傳遞鏈) | 擊倒效應、低濃度有臭雞蛋味 |
| 一氧化碳 | 與血紅素結合形成碳氧血紅蛋白 | 櫻桃紅膚色、無擊倒效應 |
| 二氧化碳 | 排擠環境氧氣造成單純窒息 | 呼吸性酸中毒、無特殊氣味 |
考生易將一氧化碳與硫化氫的毒性機制混淆。一氧化碳主要造成血液性缺氧,而硫化氫才是直接阻斷粒線體電子傳遞鏈併產生「擊倒效應」的元兇。切記「擊倒效應」是硫化氫高濃度中毒的專屬關鍵字。