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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)105 年第 45 題單選題

46 歲男性患者,因經常性腰痛前來求診,有腰痛如冰,上連背脊,惡寒拘急,喜得熱按,脈緊,治以下列何方較為適宜?

A六味地黃丸
B五積散正確答案
C青蛾丸
D獨活寄生湯
答案與詳解
B
正確答案
腰痛如冰、惡寒拘急、喜熱按、脈緊為寒濕腰痛,五積散散寒除濕最對證。

逐選項解析

A六味地黃丸✕ 錯誤
六味地黃丸主治腎陰虛腰痛,症見腰膝痠軟、頭暈耳鳴、潮熱盜汗,與本題寒象明顯不符。
B五積散✓ 正確
C青蛾丸✕ 易錯陷阱
青蛾丸(補骨脂、杜仲等)主治腎陽虛腰痛,症見腰痛綿綿、痠軟無力、畏寒。雖有寒象但偏虛證,本題惡寒拘急、脈緊屬實寒濕證。
D獨活寄生湯✕ 錯誤

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