專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)105 年第 41 題單選題
依《金匱要略》所述:「婦人吐涎沫,醫反下之,心下即痞」,治以下列何方最適宜?
A當先治其吐涎沫,梔子豉湯主之,涎沫止,乃治痞,瀉心湯主之
B當先治其吐涎沫,小青龍湯主之,涎沫止,乃治痞,瀉心湯主之正確答案
C當先治痞,瀉心湯主之,痞消,乃治其吐涎沫,梔子豉湯主之
D當先治痞,瀉心湯主之,痞消,乃治其吐涎沫,小青龍湯主之
B正確答案
《金匱要略·婦人雜病篇》原文:先以小青龍湯治吐涎沫(寒飲),後以瀉心湯治痞,答案選B。
逐選項解析
A當先治其吐涎沫,梔子豉湯主之,涎沫止,乃治痞,瀉心湯主之✕ 易錯陷阱
順序正確(先治涎沫後治痞),但用方錯誤。梔子豉湯治虛煩懊憹之熱證,不適用於寒飲吐涎沫。
B當先治其吐涎沫,小青龍湯主之,涎沫止,乃治痞,瀉心湯主之✓ 正確
C當先治痞,瀉心湯主之,痞消,乃治其吐涎沫,梔子豉湯主之✕ 易錯陷阱
順序顛倒。吐涎沫為本病,痞為誤治後之標,仲景明示當先治本(涎沫),且梔子豉湯用方也錯。
D當先治痞,瀉心湯主之,痞消,乃治其吐涎沫,小青龍湯主之✕ 易錯陷阱
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