專技高考-臨床心理師臨床心理學總論(二)(包括心理衡鑑、心理治療)105 年第 21 題單選題
下列何者為厭食症主要的心理治療方式?
A家族治療正確答案
B精神分析
C人本心理治療
D社交技巧訓練
A正確答案
厭食症(尤其青少年個案)首選家族治療,Maudsley family-based treatment 為實證最佳療法。
為什麼答案是 A
厭食症患者多為青少年,家庭互動常涉及過度控制、情緒表達困難等議題。Maudsley 家族治療 (FBT) 讓父母介入協助重建飲食行為,是目前實證支持最強的療法。
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完整詳解
Pro · 無限重點 厭食症(尤其青少年個案)首選家族治療,Maudsley family-based treatment 為實證最佳療法。
看到『厭食症 + 心理治療』直接選家族治療,這是 APA 和實證醫學的共識。
逐選項分析
A✓ 正確
厭食症患者多為青少年,家庭互動常涉及過度控制、情緒表達困難等議題。Maudsley 家族治療 (FBT) 讓父母介入協助重建飲食行為,是目前實證支持最強的療法。
B✕ 陷阱
精神分析雖早期曾用於探討厭食症的口腔期固著、拒絕女性成熟等議題,但療效證據薄弱、療程過長,非現今主流治療選擇。
C✕
人本治療強調自我接納與無條件積極關注,對動機提升有幫助,但無法直接處理厭食症的家庭動力與體重回復問題,非主要療法。
D✕
社交技巧訓練常用於社交焦慮、思覺失調、自閉症等,厭食症核心問題並非社交技巧缺損,故非主要治療方式。
飲食疾患 vs 首選心理治療
| 疾患 | 首選療法 | 次選 | 備註 |
|---|
| 厭食症 (Anorexia Nervosa) | 家族治療 (FBT/Maudsley) | CBT-E | 青少年個案尤其重要 |
| 暴食症 (Bulimia Nervosa) | CBT-E | IPT 人際治療 | 成人首選認知行為 |
| 嗜食症 (BED) | CBT / IPT | 行為減重 | 合併體重管理 |
考生容易憑「心理治療 = 精神分析」直覺選 B,或被人本治療的『溫暖關懷』印象誤導選 C。關鍵要記得:厭食症實證治療指引明確指向家族治療,特別是青少年族群,這是 DSM 時代後的主流共識。
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