高考-法醫師臨床法醫學104 年第 10 題單選題
嬰孩搖盪症候群（shaken baby syndrome）出現單側或雙側之視網膜出血（retinal hemorrhage）之機率約為：
D正確答案
嬰兒搖晃症候群典型三徵：視網膜出血、硬腦膜下出血、腦水腫，視網膜出血出現率高達 75-85%。
為什麼答案是 D
大於 75% 為正解。SBS 因劇烈加速-減速力造成眼球玻璃體牽扯視網膜血管破裂，多數研究報告發生率介於 75-85%，為診斷關鍵指標。
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完整詳解
Pro · 無限重點 嬰兒搖晃症候群典型三徵：視網膜出血、硬腦膜下出血、腦水腫，視網膜出血出現率高達 75-85%。
記憶口訣：SBS 三大徵候中，視網膜出血是『最高頻指標』，機率 >75%，選最大值 D 就對了。
逐選項分析
A✕
小於 10% 嚴重低估。視網膜出血是 SBS 最具特異性的表徵之一，若機率這麼低就不會被列為診斷三徵。
B✕
30% 仍低估。臨床統計多數研究皆顯示 SBS 患兒視網膜出血比例超過一半，30% 不符文獻數據。
C✕ 陷阱
50% 是常見誘答選項，看似保守合理，但實際文獻指出 SBS 視網膜出血發生率約 75-85%，遠高於半數。
D✓ 正確
大於 75% 為正解。SBS 因劇烈加速-減速力造成眼球玻璃體牽扯視網膜血管破裂，多數研究報告發生率介於 75-85%，為診斷關鍵指標。
嬰兒搖晃症候群 (SBS) 三大診斷徵候
| 徵候 | 發生機率 | 機轉 | 法醫意義 |
|---|
| 視網膜出血 | >75% | 眼球玻璃體-視網膜牽扯 | 最具特異性 |
| 硬腦膜下出血 | >80% | 橋靜脈撕裂 | 影像學確診 |
| 瀰漫性腦水腫 | ~70% | 剪力性軸突損傷 | 預後指標 |
考生常誤選 50%，因為『一半』聽起來保守安全。但 SBS 之所以能以視網膜出血作為兒虐指標，正因其發生率極高（>75%），若僅 50% 就失去鑑別意義。記住：SBS 三徵都是高機率徵候。 
