高考-法醫師臨床法醫學104 年第 19 題單選題
司法精神鑑定依據的McNaughton Rules中所稱disease of mind通常是指:
C正確答案
McNaughton Rules 中的 disease of mind 在司法精神鑑定實務上,最典型指涉的是思覺失調症等精神病性疾患。
為什麼答案是 C
思覺失調症屬典型精神病性疾患,常伴隨幻覺、妄想、現實感喪失,可能導致行為人無法辨識行為違法或性質,為 McNaughton Rules 中 disease of mind 最經典的代表。
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完整詳解
Pro · 無限重點 McNaughton Rules 中的 disease of mind 在司法精神鑑定實務上,最典型指涉的是思覺失調症等精神病性疾患。
看到 McNaughton Rules + 重大精神疾病 → 直接選思覺失調症(精神病性疾患的代表)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
人格違常屬於人格結構長期異常,行為人通常仍保有現實判斷與是非辨識能力,不符合 McNaughton Rules 所稱「無法辨別行為性質或對錯」的心智疾病標準。
B✕
情緒疾患(如憂鬱症、躁鬱症)若未達精神病性程度,通常仍具現實感與是非辨識能力,不是 McNaughton Rules 典型所指的 disease of mind。
C✓ 正確
思覺失調症屬典型精神病性疾患,常伴隨幻覺、妄想、現實感喪失,可能導致行為人無法辨識行為違法或性質,為 McNaughton Rules 中 disease of mind 最經典的代表。
D✕
焦慮症屬於輕型精神疾患(neurosis),病人現實判斷力完整,能辨別是非,不會因焦慮症而達到 McNaughton Rules 的心神喪失標準。
McNaughton Rules 與精神疾病對應
| 疾病類別 | 代表疾病 | 現實感 | 是否屬 disease of mind |
|---|
| 精神病性疾患 | 思覺失調症 | 喪失 | ✅ 典型 |
| 情感性疾患 | 憂鬱、躁鬱 | 多保留 | 部分(若達精神病程度) |
| 人格違常 | 反社會型 | 保留 | ❌ |
| 焦慮/輕型 | 焦慮症 | 保留 | ❌ |
考生常誤以為所有精神疾病都算 disease of mind。其實 McNaughton Rules 強調的是「喪失辨識能力」,必須達精神病性程度,故情緒疾患、焦慮症、人格違常通常都不算,思覺失調症才是教科書典型答案。