普考-驗光生隱形眼鏡學概要109 年第 16 題單選題
若硬式透氧隱形眼鏡鏡片中央基弧過平,下列敘述何者錯誤?
A鏡片與眼角膜中央接觸
B染色螢光圖形出現頂點間隙(apical clearance)正確答案
C染色螢光圖形出現頂點載承(apical bearing)
D可能導致眼角膜屈度改變
B正確答案
硬式鏡片基弧過平 (BC > K),鏡片拱在角膜頂點上方壓迫,呈現頂點載承 (apical bearing),螢光染色中央呈黑色無螢光。
為什麼答案是 B
此為題目要選的錯誤敘述。頂點間隙 (apical clearance) 是『基弧過陡』的表現,螢光會在中央堆積呈亮綠色;基弧過平剛好相反,不會出現間隙。
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完整詳解
Pro · 無限重點 硬式鏡片基弧過平 (BC > K),鏡片拱在角膜頂點上方壓迫,呈現頂點載承 (apical bearing),螢光染色中央呈黑色無螢光。
口訣:基弧『平』→ 鏡片『壓』中央 → 頂點載承 (bearing);基弧『陡』→ 鏡片『拱』中央 → 頂點間隙 (clearance)。本題反向題選『間隙』的 B。
逐選項分析
A✕
基弧過平代表鏡片曲率比角膜平,鏡片會直接壓在角膜中央頂點上,中央接觸屬正確敘述。
B✓ 正確
此為題目要選的錯誤敘述。頂點間隙 (apical clearance) 是『基弧過陡』的表現,螢光會在中央堆積呈亮綠色;基弧過平剛好相反,不會出現間隙。
C✕ 陷阱
基弧過平時鏡片頂在角膜中央,中央螢光被擠開呈黑色無螢光區,周邊積聚螢光,這就是頂點載承 (apical bearing),敘述正確。
D✕
鏡片長期壓迫角膜中央會造成角膜塑形變化(類似角膜塑型片原理),可能導致角膜屈度改變、甚至角膜變形 (corneal warpage),敘述正確。
硬式隱形眼鏡基弧配適對照
| 配適狀態 | BC 與 K 關係 | 螢光圖形 | 中央表現 |
|---|
| 過平 (Flat) | BC > K | 中央黑、周邊綠 | 頂點載承 Apical Bearing |
| 密合 (On-K) | BC = K | 均勻薄層螢光 | Alignment |
| 過陡 (Steep) | BC < K | 中央亮綠、周邊黑 | 頂點間隙 Apical Clearance |
本題最大陷阱是把『過平』與『過陡』的螢光表現對調。考生必須牢記:鏡片比角膜平 → 鏡片變成『蓋子壓下去』→ 中央接觸載承;鏡片比角膜陡 → 鏡片『拱橋撐起來』→ 中央有間隙。B、C 恰為相反敘述,本題選錯誤的 B。