普考-驗光生隱形眼鏡學概要109 年第 31 題單選題
下列那項眼球微細的變化，無法以細隙燈顯微鏡檢查出來？
A輪部新生血管
B前房細胞
C角膜地形正確答案
D角膜水腫
C正確答案
細隙燈可看細微構造變化，但角膜地形需用角膜地形圖儀 (corneal topography) 才能量化分析。
為什麼答案是 C
角膜地形 (corneal topography) 需專用角膜地形圖儀，利用 Placido disc 或 Scheimpflug 原理量化角膜曲率分布。細隙燈只能定性觀察角膜外觀，無法繪製地形圖。
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完整詳解
Pro · 無限重點 細隙燈可看細微構造變化，但角膜地形需用角膜地形圖儀 (corneal topography) 才能量化分析。
看到「地形」就想到要用 topographer，不是細隙燈！
逐選項分析
A✕
輪部 (limbus) 新生血管是戴隱形眼鏡缺氧常見併發症，細隙燈搭配高倍放大即可清楚觀察血管侵入角膜緣的情形。
B✕
前房細胞 (cells) 是評估前葡萄膜炎的重要指標，細隙燈用窄光束斜射打入前房即可計數浮游細胞，為標準檢查法。
C✓ 正確
角膜地形 (corneal topography) 需專用角膜地形圖儀，利用 Placido disc 或 Scheimpflug 原理量化角膜曲率分布。細隙燈只能定性觀察角膜外觀，無法繪製地形圖。
D✕
角膜水腫會使角膜變厚、出現條紋 (striae) 或上皮微囊，細隙燈以光學切片 (optic section) 觀察厚度變化與透明度即可判斷。
隱形眼鏡驗配常用儀器對照
| 儀器 | 主要用途 | 可否量化角膜曲率 | 本題相關 |
|---|
| 細隙燈顯微鏡 | 觀察眼前節構造、染色、前房 | 否 (僅定性) | A/B/D 皆可 |
| 角膜地形圖儀 | 繪製角膜曲率分布圖 | 可 (整體地形) | C 必用 |
| 角膜曲率計 | 測中央角膜兩主徑曲率 | 可 (僅中央) | - |
| 眼底鏡 | 觀察視網膜 | 否 | - |
考生容易把「角膜」相關的檢查都歸給細隙燈。關鍵在「地形」兩字—地形是量化的曲率分布圖，必須用角膜地形圖儀。細隙燈屬於定性觀察儀器，無法產生數據地形圖。 
