普考-驗光生隱形眼鏡學概要109 年第 33 題單選題
有關巨乳突狀結膜炎之敘述,下列何者錯誤?
A增加鏡片的更換頻率或使用拋棄式軟式隱形眼鏡,可減少產生巨乳突狀結膜炎機會
B是因配戴隱形眼鏡引起的化學性刺激或物理性刺激,因而導致下瞼結膜發炎引起的正確答案
C有巨乳突狀結膜炎時的處理方法包括先停止配戴鏡片至眼科就診,痊癒後要更換新隱形眼鏡再配戴、定期保養清潔及要遵守鏡片的使用期限
D有巨乳突狀結膜炎時,病人會感覺鏡片容易滑動且視力不穩定和有異物感
B正確答案
巨乳突狀結膜炎 (GPC) 發生在上瞼結膜,非下瞼,B 為錯誤敘述。
為什麼答案是 B
錯誤。GPC 發生部位是『上瞼結膜』而非下瞼,且主要機轉為鏡片沉積物引起的免疫/過敏反應加上機械性摩擦,非單純化學刺激。題目要選錯的,故選 B。
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完整詳解
Pro · 無限重點 巨乳突狀結膜炎 (GPC) 發生在上瞼結膜,非下瞼,B 為錯誤敘述。
記關鍵字:GPC 是『上眼瞼』翻開才看得到的鵝卵石狀乳突,選下瞼的就是錯的。
逐選項分析
A✕
正確。增加更換頻率或改用日拋,可減少鏡片沉積物累積,降低抗原刺激,確實能減少 GPC 發生。
B✓ 正確
錯誤。GPC 發生部位是『上瞼結膜』而非下瞼,且主要機轉為鏡片沉積物引起的免疫/過敏反應加上機械性摩擦,非單純化學刺激。題目要選錯的,故選 B。
C✕
正確。處理原則為停戴就醫、痊癒後換新鏡片、落實清潔保養並遵守使用期限,避免沉積物再度誘發。
D✕
正確。乳突增生使上瞼粗糙,眨眼時會推動鏡片造成鏡片滑動、視力不穩與異物感,是 GPC 典型症狀。
巨乳突狀結膜炎 (GPC) 重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 發生部位 | 上瞼結膜(翻開才看得到) |
| 外觀 | 鵝卵石狀巨大乳突 (>0.3mm) |
| 成因 | 鏡片沉積物抗原 + 機械性摩擦引起的免疫/過敏反應 |
| 症狀 | 癢、異物感、鏡片滑動、視力不穩、分泌物增加 |
| 處置 | 停戴→就醫→換新鏡片→勤清潔→遵守使用期限 |
| 預防 | 提高更換頻率、改用日拋、加強清潔 |
B 選項把『上瞼』偷換成『下瞼』,並把機轉簡化為『化學/物理刺激』。GPC 關鍵記憶就是『翻開上眼皮』才看得到的鵝卵石狀乳突,且成因是免疫反應而非單純刺激,兩個錯誤點都要抓出來。