保險代理經紀公證人普通考試-人身保險代理人人身保險實務概要110 年第 27 題單選題
下列何者為現行長期照顧保險單示範條款之「認知功能障礙」的疾病？①血管性失智症 ②阿茲海默氏病 ③腦震盪後症候群 ④已知生理狀況引起的人格變化
B正確答案
長照險示範條款認知功能障礙疾病：血管性失智症、阿茲海默氏病、已知生理狀況引起的人格變化。
為什麼答案是 B
①血管性失智症、②阿茲海默氏病、④已知生理狀況引起的人格變化，三者皆為示範條款明訂之認知功能障礙疾病，正確組合。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 長照險示範條款認知功能障礙疾病：血管性失智症、阿茲海默氏病、已知生理狀況引起的人格變化。
記「失智三兄弟」：血管性、阿茲海默、生理引起人格變化。腦震盪後症候群不在內！
逐選項分析
A✕ 陷阱
③腦震盪後症候群不屬於示範條款列舉的認知功能障礙疾病，屬於外傷後遺症而非失智類疾病。
B✓ 正確
①血管性失智症、②阿茲海默氏病、④已知生理狀況引起的人格變化，三者皆為示範條款明訂之認知功能障礙疾病，正確組合。
C✕
缺少②阿茲海默氏病（最典型失智症），且誤納③腦震盪後症候群，雙重錯誤。
D✕ 陷阱
缺少①血管性失智症（第二常見失智型態），且誤納③腦震盪後症候群，組合錯誤。
長照險認知功能障礙疾病範圍
| 疾病 | 是否納入 | 類型 | 備註 |
|---|
| 血管性失智症 | ✅ 是 | 失智症 | 腦血管病變引起 |
| 阿茲海默氏病 | ✅ 是 | 失智症 | 最常見退化性失智 |
| 已知生理狀況引起人格變化 | ✅ 是 | 器質性病變 | 需有明確生理病因 |
| 腦震盪後症候群 | ❌ 否 | 外傷後遺症 | 非失智類疾病 |
長照險示範條款對認知功能障礙疾病採「封閉式列舉」,只承認三種:血管性失智症、阿茲海默氏病、已知生理狀況引起的人格變化。考生最常在「腦震盪後症候群」上失分,因為它確實會造成記憶力下降、注意力不集中,但它屬於外傷後遺症,不屬於失智症範疇。判斷關鍵在於:該疾病是否為退化性或血管性病變造成的「持續性認知退化」,而非單純腦部功能受損。保險條款會明文列出認定範圍,沒列的就不賠,即使臨床上看起來很像,這是保險設計控制理賠風險的手法。 
