專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)106 年第 1 題單選題考點:外寒內飲考點:痰熱哮喘
60歲男性患者,罹患氣喘病史30餘年,平時接受中西藥治療,昨日清晨開始咳嗽,喘鳴發作,胸緊悶,痰稀有泡沫,口乾喜溫飲,脈滑緊,白滑苔、舌質淡紅。治療以下列何方最適宜?
A小青龍湯正確答案
B定喘湯
C八味地黃丸
D荊防敗毒散
A正確答案
寒飲伏肺型哮喘,痰稀白泡沫、苔白滑,小青龍湯解表散寒、溫肺化飲為首選。
逐選項解析
A小青龍湯外寒內飲✓ 正確
小青龍湯(麻黃、桂枝、細辛、乾薑、半夏、五味子、芍藥、炙甘草)主治外寒內飲證。本案痰稀白有泡沫、口乾喜溫飲、白滑苔、脈滑緊,典型寒飲伏肺,最為對證。
B定喘湯痰熱哮喘✕ 易錯陷阱
定喘湯主治痰熱壅肺之哮喘,症見痰黃黏稠、苔黃膩、口渴喜冷飲。本案為寒飲非痰熱,寒熱屬性相反,用之反傷正。
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