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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)106 年第 41 題單選題

60歲男性患者,突然於家中發生昏仆,不省人事,眼睛閉著,嘴巴張開,鼻鼾息微,四肢無力,肢體冰冷,流汗多,大小便自遺,舌痿,脈細弱,經送往醫院檢查診斷為腦幹出血,其辨證為下列何者最適宜?

A中臟腑,脫證正確答案
B中臟腑,陽閉
C中臟腑,陰閉
D中經絡
答案與詳解
A
正確答案
中風脫證五大特徵:目合口開、鼻鼾息微、手撒肢冷、汗多遺尿、脈微欲絕。

逐選項解析

A中臟腑,脫證✓ 正確
B中臟腑,陽閉✕ 易錯陷阱
陽閉為痰火閉竅,表現為牙關緊閉、口噤不開、兩手握固、面赤氣粗、苔黃膩、脈弦滑數。本題「口張、肢冷、汗多」與陽閉完全相反。
C中臟腑,陰閉✕ 易錯陷阱
陰閉為痰濕蒙竅,雖見面白唇紫、靜臥不煩,但仍屬「閉證」,口噤握拳、二便不通。本題口開、手撒、二便自遺皆為「開」象,屬脫非閉。
D中經絡✕ 錯誤

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