有關中風的敘述，下列何者正確？ (A) 中風急性期區分為中經絡與中臟腑，如《金匱要略》所言「邪在於經，肌膚不仁；邪在於絡，即重不勝；邪入於腑，即不識人；邪入於臟，舌即難言，口吐涎。」 (B) 中臟腑的主要臨床表現為突然昏仆，不省人事，半身不遂等，但有閉證和脫證的區別 (C) 閉症為陽閉於內，無法外達，症見牙關緊閉，口噤不開，兩手握固，二便不通，肢髖強痙，多屬實證，急宜宣通陽氣 (D) 脫症為陰脫於外，無法收斂，症見目合口開，鼻鼾息微，手撒遺尿，為五臟之氣衰弱欲絕，多屬虛證，急宜固攝陰氣

專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學（一）（包括傷寒論（學）、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學）110 年第 45 題單選題

有關中風的敘述，下列何者正確？

A中風急性期區分為中經絡與中臟腑，如《金匱要略》所言「邪在於經，肌膚不仁；邪在於絡，即重不勝；邪入於腑，即不識人；邪入於臟，舌即難言，口吐涎。」

B中臟腑的主要臨床表現為突然昏仆，不省人事，半身不遂等，但有閉證和脫證的區別正確答案

C閉症為陽閉於內，無法外達，症見牙關緊閉，口噤不開，兩手握固，二便不通，肢髖強痙，多屬實證，急宜宣通陽氣

D脫症為陰脫於外，無法收斂，症見目合口開，鼻鼾息微，手撒遺尿，為五臟之氣衰弱欲絕，多屬虛證，急宜固攝陰氣

答案與詳解

正確答案

中臟腑表現為神昏＋半身不遂，再分閉證（實）與脫證（虛），是中風辨證核心。

A中風急性期區分為中經絡與中臟腑，如《金匱要略》所言「邪在於經，肌膚不仁；邪在於絡，即重不勝；邪入於腑，即不識人；邪入於臟，舌即難言，口吐涎。」✕ 易錯陷阱

《金匱要略》原文應為「邪在於絡，肌膚不仁；邪在於經，即重不勝」，A 選項將經、絡對調了。經主身之大體故「重不勝」，絡主皮膚故「肌膚不仁」。

B中臟腑的主要臨床表現為突然昏仆，不省人事，半身不遂等，但有閉證和脫證的區別✓ 正確

C閉症為陽閉於內，無法外達，症見牙關緊閉，口噤不開，兩手握固，二便不通，肢髖強痙，多屬實證，急宜宣通陽氣✕ 易錯陷阱

閉證為「邪閉於內」而非「陽閉於內」，急治應「宣通閉塞」（開竅啟閉），而非「宣通陽氣」。閉證又分陽閉（痰熱）與陰閉（痰濕），描述有誤。

D脫症為陰脫於外，無法收斂，症見目合口開，鼻鼾息微，手撒遺尿，為五臟之氣衰弱欲絕，多屬虛證，急宜固攝陰氣✕ 易錯陷阱

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