專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學（一）（包括傷寒論（學）、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學）110 年第 12 題單選題考點：陽明蓄血證考點：下後蓄血
依《醫宗金鑑．傷寒論》，有關抵當湯的運用，下列敘述何者錯誤？
A陽明證，其人喜忘者，必有蓄血。所以然者，本有久瘀血，故令喜忘。屎雖硬，大便反易，其色必 黑者，宜抵當湯下之
B病人無表裏證，發熱七、八日，雖脈浮數者，可下之。假令已下，脈數不解，合熱則消穀善饑，至 六、七日不大便者，有瘀血，宜抵當湯
C太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，當先解其外；外解 已，但少腹急結者，乃可攻之，宜抵當湯正確答案
D太陽病，身黃，脈沉結，少腹硬滿，小便不利者，為無血也。小便自利，其人如狂者，血證諦，屬 抵當湯
C正確答案
抵當湯治下焦蓄血重證；C選項「少腹急結」為桃核承氣湯證，非抵當湯證。
逐選項解析
A陽明證，其人喜忘者，必有蓄血。所以然者，本有久瘀血，故令喜忘。屎雖硬，大便反易，其色必 黑者，宜抵當湯下之陽明蓄血證✕ 錯誤
出自陽明病篇，陽明蓄血證。久瘀血上擾心神故喜忘，瘀血下行故大便雖硬反易解且色黑，用抵當湯破血逐瘀，敘述正確。
B病人無表裏證，發熱七、八日，雖脈浮數者，可下之。假令已下，脈數不解，合熱則消穀善饑，至 六、七日不大便者，有瘀血，宜抵當湯下後蓄血✕ 錯誤
脈浮數提示可下，下後脈數不解、消穀善饑、不大便，為熱與瘀血相結於下焦，屬蓄血證，用抵當湯，敘述正確。
C太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，當先解其外；外解 已，但少腹急結者，乃可攻之，宜抵當湯✓ 正確
D太陽病，身黃，脈沉結，少腹硬滿，小便不利者，為無血也。小便自利，其人如狂者，血證諦，屬 抵當湯✕ 錯誤
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