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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)110 年第 9 題單選題

依《醫宗金鑑.傷寒論》所述,問曰:「何緣得陽明病?」,其中太陽病,治療過程中,造成亡津液,胃中乾燥,因轉屬陽明,不更衣,內實,大便難者,此名陽明也。造成易傳變為陽明病承氣湯證的原因,下列何者最不適宜?

A誤用清熱法正確答案
B誤用下法
C治療時發汗過多
D治療時利小便太過
答案與詳解
A
正確答案
太陽病誤治致津液耗傷、胃燥轉屬陽明承氣湯證,三大原因為汗、下、利小便過度,清熱法不傷津故最不適宜。

逐選項解析

A誤用清熱法✓ 正確
B誤用下法✕ 錯誤
誤用下法會直接耗傷腸中津液,胃中乾燥,正是《傷寒論》原文所載「亡津液,胃中乾燥,因轉屬陽明」的典型成因之一。
C治療時發汗過多✕ 錯誤
發汗過多耗傷陽氣津液,津虧則胃燥,腸道失潤則大便難,轉為陽明腑實承氣湯證,此為《傷寒論》第 181 條明文所述。
D治療時利小便太過✕ 錯誤

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