48歲王女士近來觸摸到頸部有腫塊，她覺得項痛，耳鳴，聲音嘶啞，吞咽如有物受梗塞，胸悶，發憋，心悸，眼乾，目眩，情緒煩躁，少寐，口乾，體重減少，持續的咳嗽，但沒感冒，舌質紅，脈弦細數。病機以下列何者最適合？
A氣鬱痰凝，痰熱擾心
B痰氣壅結，火鬱傷陰正確答案
C陽氣不足，虛火上擾
D痰熱鬱肺，氣失攝納
答案與詳解
逐選項解析
A氣鬱痰凝，痰熱擾心缺陰虛面向✕ 易錯陷阱
氣鬱痰凝有，但『痰熱擾心』無法解釋眼乾、口乾、體重減少等陰傷症狀，脈應滑數而非細數。少了「傷陰」這關鍵層次。
B痰氣壅結，火鬱傷陰癭病陰虛火旺✓ 正確
痰氣壅結解釋頸部腫塊、咽梗、胸悶；火鬱傷陰解釋煩躁心悸、眼乾口乾、體重減少、舌紅脈弦細數。完整對應癭病陰虛火旺證（類似甲亢表現）。
C陽氣不足，虛火上擾✕ 錯誤
D痰熱鬱肺，氣失攝納✕ 錯誤
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