72歲的COPD急性惡化病人送至急診室被緊急插管，使用呼吸器的容積輔助控制模式。初始設定容積為400毫升（8毫升／公斤體重）、吸氣時間為1.0秒，尖峰吸氣流量為25公升／分、吐氣末正壓為8 cm H2O、氧氣濃度60%。病人的SpO2為90%、呼吸次數為35次／分，下列敘述何者錯誤？
A調整吸氣尖峰流量至50公升/分
B將吸氣時間降至0.6秒
C降低吐氣末正壓為 $5 \mathrm{~cm} \mathrm{H}_{2} \mathrm{O}$正確答案
D減少吸吐氣時間比率
答案與詳解
逐選項解析
A調整吸氣尖峰流量至50公升/分✕ 錯誤
初始尖峰流量僅25 L/min，病人呼吸次數高達35次/分，有強烈吸氣需求（flow starvation）。將流量提升至50 L/min可縮短吸氣時間、增加呼氣時間，有助於改善air trapping，此為正確處置。
B將吸氣時間降至0.6秒✕ 錯誤
COPD病人因呼氣阻力大，需要更長呼氣時間。將吸氣時間從1.0秒縮短至0.6秒，可使I:E比改善，呼氣時間延長，減少auto-PEEP的發生，為合適的調整。
C降低吐氣末正壓為 $5 \mathrm{~cm} \mathrm{H}_{2} \mathrm{O}$✓ 正確
D減少吸吐氣時間比率✕ 錯誤
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