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專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用11336單選題

【承上題前情】 70歲COPD病人因呼吸困難被送到急診,到達時,有明顯哮鳴,呼吸次數30次/分,使用呼吸輔助肌,神智清楚但疲憊,使用FiO2 0.3時,PaO2 40 mm Hg,PaCO2 80 mm Hg,pH 7.24。醫師決定使用非侵襲性正壓呼吸器,下列敘述何者正確?①可使用S/T模式,呼吸8次/分 ②EPAP>5 cm H2O ③IPAP由8~10 cm H2O開始 ④若有auto PEEP,則EPAP設在auto PEEP的60% 承上題,病人使用BiPAP 2小時後,發現神智變差,定向障礙,且痰量多不易咳,所以醫師決定插管,開始使用容積控制型通氣,下列敘述何者正確?①潮氣容積5~8 mL/kg ②呼吸次數8~10次/分 ③吸氣流量由80 L/min開始 ④若病人開始出現auto PEEP,可考慮改為壓力控制型通氣

A僅①③
B僅②④
C僅①②③
D①②③④正確答案
答案與詳解
D
正確答案
BiPAP失敗插管後初始容積控制設定:低潮氣容積、慢呼吸、足夠吸氣流量,並注意auto PEEP的處理,四項皆正確。

為什麼答案是 D

四項皆正確:①低潮氣容積符合肺保護;②慢呼吸給COPD足夠吐氣時間;③足夠吸氣流量縮短Ti延長吐氣;④auto PEEP時改壓力控制有助改善氣陷與同步性。

考點:遺漏正確項考點:遺漏auto PEEP處置考點:全選正確
載入中…

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