70歲COPD男病人，因呼吸衰竭長期倚賴呼吸器已半年，3天前因呼吸急促轉入加護病房，胸部及腹部X光如圖一和圖二，身體理學檢查發現腹脹，胃部聽診有氣流流動聲且和呼吸器吸氣期同步，病人最可能發生下列何者診斷？

氣管食道瘻管(tracheo-esophageal fistula, TEF)是長期氣管插管或氣切最嚴重併發症之一。高氣囊壓力造成氣管後壁與食道前壁壞死穿通。圖一：黑箭頭指向縱膈處可見異常軟組織/氣影改變，並有氣管旁充氣現象；圖二腹部X光顯示腸/胃氣體大量積聚（整個腹腔明顯充氣，遠超正常）。臨床三聯徵：①腹脹②胃部聽診有與吸氣期同步的氣流聲（正壓通氣的氣體經瘻管進入消化道）③長期呼吸器使用史，完全吻合TEF。