穩定期的嚴重慢性阻塞性肺病（COPD）使用非侵襲性呼吸器（NIV）治療的策略為何？①藥物治療穩定的病人，白天 PaCO2≧55 mm Hg有症狀者可考慮夜用NIV ②長期氧氣（≧2 L／分鐘）下PaCO2為50至54 mm Hg，持續夜間低血氧飽和度考慮夜用NIV ③急性惡化需頻繁住院者 ④症狀較輕微的患者使用NIV的醫囑遵從性較高
A①②③正確答案
B①②④
C①③④
D②③④
答案與詳解
為什麼答案是 A
①②③均為穩定期嚴重COPD使用NIV的正確適應情境：①白天PaCO2≧55 mmHg有症狀可夜用NIV；②長期氧療下PaCO2 50-54 mmHg合併持續夜間低氧飽和度；③急性惡化頻繁住院者以NIV改善預後。三者皆符合臨床指引，④為錯誤敘述故排除。
考點：COPD-NIV適應症考點：NIV遵從性誤解考點：CO2閾值混淆考點：核心適應症遺漏
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