專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用113 年第 61 題單選題
長期使用正壓呼吸器會有下列那些賀爾蒙之變化,使身體水分和鹽分滯留產生水腫?①plasma renin activity增加 ②atrial natriuretic hormone減少 ③aldosterone減少 ④vasopressin減少
A正確答案
正壓呼吸器(PPV)使靜脈回流減少→心房壓力下降→ANH減少、RAAS活化(renin↑、aldosterone↑)、ADH↑,導致水鈉滯留水腫。
逐選項解析
B②③✕ 錯誤
②ANH減少正確,但③aldosterone減少錯誤。正壓通氣使腎素活性升高,腎素→血管緊張素II→aldosterone增加(非減少),aldosterone增加才會造成鈉水滯留與水腫。故B不正確。
C③④✕ 錯誤
③aldosterone減少及④vasopressin(ADH)減少均錯誤。正壓通氣時心房壓下降、有效循環血量不足,刺激下視丘分泌ADH增加(非減少),促進腎臟集尿管再吸收水分;aldosterone同樣增加。兩者方向均相反,故C錯誤。
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