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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學109 年第 69 題單選題

正壓通氣會造成小便量的減少,下列原因何者錯誤?

Aaldosterone分泌減少正確答案
B抗利尿荷爾蒙(anti diuretic hormone)分泌增加
C血管內循環血量減少
D心房利鈉激素(atrial natriuretic peptide)分泌減少
答案與詳解
A
正確答案
正壓通氣減少靜脈回流→心輸出量↓,啟動 RAAS 使 aldosterone 分泌『增加』而非減少,故 A 錯誤。

逐選項解析

Aaldosterone分泌減少✓ 正確
B抗利尿荷爾蒙(anti diuretic hormone)分泌增加✕ 錯誤
正壓通氣使胸內壓升高,左心房及主動脈弓壓力受體感受到「有效循環容量下降」訊號,刺激下視丘分泌 ADH 增加→腎臟集尿管對水再吸收↑→尿量↓。敘述正確。
C血管內循環血量減少✕ 易錯陷阱
正壓通氣使胸內壓上升,靜脈回流減少,有效循環血量下降,這正是觸發 ADH↑、aldosterone↑、ANP↓的源頭。敘述為原因之一,正確。注意此題是「血管內循環血量減少」屬於原因鏈中的關鍵一環。
D心房利鈉激素(atrial natriuretic peptide)分泌減少✕ 錯誤

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