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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學10927單選題

Surviving Sepsis Campaign對於敗血症以及敗血性休克敘述,下列何者錯誤?

A敗血性休克病患,如果臨床無法有清楚診斷,應該要做其他血行動力學評估,如心臟功能的檢查,以確認休克種類
B對於需要升壓劑患者,劑量調整以平均動脈壓65 mm Hg為目標
C對於乳酸升高患者,可視乳酸為組織灌流不足的指標,治療目標為使乳酸下降到正常
D中央靜脈壓值比passive leg rise更能代表對於輸液反應正確答案
答案與詳解
D
正確答案
SSC 2016/2021 已不建議用 CVP 作為輸液反應指標,動態指標(如 PLR)更準確。

為什麼答案是 D

錯誤(為本題答案)。CVP 為靜態指標,預測輸液反應準確度差。SSC 改建議用動態指標如 passive leg raise (PLR)、脈壓變異 (PPV)、每搏輸出量變異 (SVV) 等評估流體反應性。

考點:休克鑑別診斷考點:MAP 復甦目標考點:乳酸導向復甦考點:動態 vs 靜態指標
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黑皮