專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學109 年第 58 題單選題考點:測量標準考點:臨床判讀
關於肺動脈導管以thermodilution method測量心輸出量,下列敘述何者錯誤?
A需重複測量3次,且3次之間變異需≦10%
B測量出的心輸出量變異度>10%才有臨床意義
C使用正壓呼吸器的病人,會造成tricuspid valve regurgitaiton,產生rapid rise以及steep down slope curve正確答案
Dintracardiac shunt會造成偽陽性高心輸出量
C正確答案
正壓呼吸時三尖瓣逆流會造成熱稀釋曲線「緩慢上升、平緩下降」(prolonged),不是急升陡降。
逐選項解析
A需重複測量3次,且3次之間變異需≦10%測量標準✕ 錯誤
標準操作:連續測 3 次取平均,且彼此差異需在 10% 以內,以確保數值可信。此為臨床公認原則,敘述正確。
B測量出的心輸出量變異度>10%才有臨床意義臨床判讀✕ 錯誤
心輸出量本身在不同呼吸週期間就有 ±10% 的生理變異,因此「變異 >10%」才具臨床意義(代表非單純測量誤差),敘述正確。
C使用正壓呼吸器的病人,會造成tricuspid valve regurgitaiton,產生rapid rise以及steep down slope curve✓ 正確
Dintracardiac shunt會造成偽陽性高心輸出量✕ 錯誤
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