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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學109 年第 53 題單選題

下列那種情況不適合裝置體外膜性氧合機(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)?

A急性心肌炎併嚴重休克
B嚴重肺動脈栓塞併嚴重休克
C不可逆之嚴重慢性阻塞性肺病正確答案
D急性心肌梗塞併嚴重休克
答案與詳解
C
正確答案
ECMO 是『過渡性』救命設備,須有恢復可能或可橋接治療,不可逆末期疾病為禁忌。

逐選項解析

A急性心肌炎併嚴重休克✕ 錯誤
急性心肌炎是經典 ECMO 適應症,心肌可能在 1-2 週內恢復,ECMO 提供心臟休息時間,存活率高,是 V-A ECMO 最佳適應症之一。
B嚴重肺動脈栓塞併嚴重休克✕ 錯誤
大範圍肺栓塞併休克時,ECMO 可作為橋接到血栓溶解、手術取栓或抗凝治療的支持手段,屬於合理適應症。
C不可逆之嚴重慢性阻塞性肺病✓ 正確
D急性心肌梗塞併嚴重休克✕ 錯誤

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