專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學109 年第 35 題單選題考點:失血性貧血考點:低心輸出量
65歲張先生因為車禍外傷住進加護病房接受治療。住院第二天,中央靜脈血氧飽和度為45%,下列敘述何者錯誤?
A可能因失血有貧血現象
B可能有低心輸出量的現象
C動脈血氧飽和度可能是正常
D目前不至於有組織氧氣不足的現象正確答案
D正確答案
中央靜脈血氧飽和度(ScvO2)正常>70%,45%代表組織嚴重缺氧、氧氣消耗過多。
逐選項解析
A可能因失血有貧血現象失血性貧血✕ 錯誤
車禍外傷常合併失血,血紅素下降會降低氧氣攜帶能力,組織為維持氧需求只能多抽取氧氣,導致ScvO2下降。此敘述正確。
B可能有低心輸出量的現象低心輸出量✕ 錯誤
心輸出量下降時,組織灌流不足,末梢必須提高氧氣萃取率(O2 extraction),回流的靜脈血氧自然降低。低CO是ScvO2下降的常見原因,敘述正確。
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