70歲的慢性阻塞性肺病患者因急性發作來急診求診，動脈血氣體分析為，pH：7.3， $PaCO_{2}$ ：55 mm Hg， $PaO_{2}$ : 75 mm Hg, $HCO_{3}^{-}$ : 30 mEq/L。呼吸次數 : 30/分，意識清醒，血壓及其他生命徵象穩定。下列處置何者較不適合？

正確答案為 D。COPD急性發作合併輕度呼吸性酸中毒，意識清醒生命穩定，首選NPPV而非插管。

【109 專技高考-呼吸治療師】重症呼吸治療學第11題：70歲的慢性阻塞性肺病患者因急性發作來急診求… 答案與詳解

D

正確答案

COPD急性發作合併輕度呼吸性酸中毒，意識清醒生命穩定，首選NPPV而非插管。

病人意識清醒、血壓穩定、僅輕度呼吸性酸中毒（pH 7.3），應先試NPPV。直接插管屬過度侵入性處置，僅在NPPV失敗、意識惡化、無法保護呼吸道時才考慮，故較不適合。

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