75歲男性患者,因肺炎接受抗生素penicillin注射後數分鐘,覺得呼吸困難、有哮鳴音、血壓70/52 mm Hg,下列何項處理較不適當?
A用乙二型交感神經刺激劑(β2-agonist)作吸入治療正確答案
Bepinephrine(1:1000)0.3~0.5 mg 靜脈注射
C足量液體補充
D給予升壓劑(dopamine或norepinephrine)
答案與詳解
β2-agonist 吸入只處理支氣管痙攣,無法緩解血管擴張造成的休克,且霧化吸入在低血壓+呼吸窘迫時效果有限。它只能當作 epinephrine 之後的「輔助」,不能當主力處理,故為「較不適當」之首要處置。
