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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學112 年第 29 題單選題

COPD病人因急性發作導致呼吸衰竭,使用侵襲性呼吸器治療。某天病人呼吸突然變急促且血壓下降,呼吸器面板的tracing如圖所示。下列何者最有可能?

題目圖片
A氣管內管內有痰塊卡住
B呼吸器管路漏氣
C發生自發性吐氣末正壓(auto PEEP)正確答案
D病人吸氣流量不足
答案與詳解
C
正確答案
COPD病人呼吸器圖形出現吐氣未完成即進入下一次吸氣的波形,EXP流量未回零,即為auto PEEP的經典表現。

逐選項解析

A氣管內管內有痰塊卡住✕ 錯誤
痰塊阻塞會造成峰值吸氣壓(PIP)急劇上升,流量波形會出現鋸齒狀,圖中並無此表現;且上方綠色壓力波形維持固定平台壓,無峰值突增。
B呼吸器管路漏氣✕ 錯誤
管路漏氣會使吐氣潮氣量明顯小於吸氣潮氣量,壓力波形無法維持設定高度且會提早跌落。圖中上方P_CIRC壓力波形維持完整方波,無漏氣特徵。
C發生自發性吐氣末正壓(auto PEEP)✓ 正確
D病人吸氣流量不足✕ 易錯陷阱

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