75歲男性因胸痛至急診室診斷為下壁之心肌梗塞,另外心電圖發現V1和V4R ST elevation,因為血壓降低置放中央靜脈導管,下列何者錯誤?
A如果中央靜脈壓力(CVP)小於15mm Hg可以先灌水,監測CVP之改變
B如果中央靜脈壓力(CVP)大於15mm Hg可以使用dobutamine
C如果中央靜脈壓力(CVP)大於15mm Hg可以使用levosimendan
D如果中央靜脈壓力(CVP)大於15mm Hg可以使用milrinone正確答案
答案與詳解
本題要選錯誤者。milrinone為PDE-3抑制劑,血管擴張作用顯著、易降低前負荷與全身血壓,對依賴前負荷的右心室梗塞與低血壓病人最不利,故敘述錯誤。
