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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學11252單選題

下列有關新生兒呼吸窘迫症候群(respiratory distress syndrome, RDS)和表面張力素(surfactant)的病生理敘述何者錯誤?

A表面張力素可以讓肺泡張開,避免肺泡塌陷
B因為表面張力素不足,會讓肺部微血管中的液體更容易被拉到肺泡中,造成低血氧
C低血氧和酸中毒(acidosis)的情況,會造成肺部血流阻力(pulmonary vascular resistance, PVR)上升,繼而增加循環的右向左分流(right-to-left shunt),繼而再惡化低血氧的情況
D早產兒的動脈導管(ductus arteriosus)通常出生後立刻關閉,所以不會有經開放性動脈導管(patent ductus arteriosus, PDA)的右向左分流(right-to-left shunt)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
RDS反向題:早產兒動脈導管常延遲關閉形成PDA,且分流是左向右為主,D敘述兩處皆錯。

為什麼答案是 D

錯誤!早產兒動脈導管平滑肌發育不全、對氧氣反應差,常無法立即關閉而形成PDA。且PDA分流多為左向右(體循環→肺循環),造成肺血流過多與心衰,並非「不會有分流」,雙重錯誤。

考點:surfactant功能考點:肺水腫機轉考點:持續性肺高壓考點:早產兒PDA
載入中…

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