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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學112 年第 33 題單選題

50歲關節炎病人,膝關節置換術5天後,突然呼吸困難,經診斷為右心衰竭,這位病人最可能的情況為何?

A吸入性肺炎
B肋膜腔積液
C輸液過多肺水腫
D肺栓塞正確答案
答案與詳解
D
正確答案
術後5天突發呼吸困難+右心衰竭,典型肺栓塞表現,深部靜脈栓塞脫落是元凶。

逐選項解析

A吸入性肺炎✕ 錯誤
吸入性肺炎多見於意識不清、吞嚥障礙病人,臨床以發燒、咳痰、肺部浸潤為主,不會以急性右心衰竭來表現,與本題情境不符。
B肋膜腔積液✕ 錯誤
肋膜腔積液雖可引起呼吸困難,但通常是漸進、慢性的過程,且不會直接造成右心衰竭,不符合「突然」發作的右心衰竭表現。
C輸液過多肺水腫✕ 易錯陷阱
D肺栓塞✓ 正確

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