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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學1121單選題

有關急性呼吸窘迫症候群(acute respiratory distress syndrome, ARDS)的病人,吐氣末正壓(positive end-expiratory pressure, PEEP)的設定,下列敘述何者正確?

A重度急性呼吸窘迫症候群(severe ARDS)的患者,設定PEEP時,應優先考慮氧合(oxygenation)而非肺部的順從性(compliance)
B把PEEP往下調,氧合以及順從性等生理參數會在5分鐘之內出現明顯的變化正確答案
C把PEEP往上調,氧合以及順從性等生理參數會在30分鐘後才會出現明顯的變化
D把PEEP往上調,氧合以及順從性等生理參數會在1小時之內達到穩定狀態,1小時之後不會再出現變化
答案與詳解
B
正確答案
ARDS設PEEP時,下調PEEP的氧合與順從性變化快(5分鐘內明顯),上調則需較長時間才達穩定。

為什麼答案是 B

把PEEP往下調時,肺泡塌陷(derecruitment)反應快速,氧合與順從性等生理參數通常在5分鐘內就會出現明顯變化,這是臨床評估PEEP遞減(PEEP titration)的重要依據。

考點:PEEP設定原則考點:降PEEP變化快考點:升PEEP時間考點:升PEEP穩定性
載入中…

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