專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學112 年第 66 題單選題
下列何者是降低吐氣TGI造成auto-PEEP 的處置?
A較高的TGI flows
B在pressure-control ventilation時使用TGI正確答案
C在volume-control ventilation時使用TGI
D使用高PEEP
B正確答案
氣管內氣體灌注(TGI)會增加肺泡內氣體量而易產生auto-PEEP,於壓力控制模式下使用TGI因有壓力上限保護,可避免額外壓力堆積,降低auto-PEEP風險。
逐選項解析
A較高的TGI flows✕ 易錯陷阱
較高的TGI flow會灌注更多氣體進入氣道與肺泡,反而增加吐氣末肺內氣體滯留,使auto-PEEP上升,與「降低」目標相反,是反向陷阱選項。
B在pressure-control ventilation時使用TGI✓ 正確
C在volume-control ventilation時使用TGI✕ 易錯陷阱
容積控制通氣(VCV)固定潮氣量,TGI額外灌入的氣體會疊加在固定容積之上,使吐氣末壓力上升,反而加重auto-PEEP,無壓力保護機制。
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