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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學112 年第 42 題單選題考點:輸液建議組合考點:禁用HESs

下列何者是敗血性休克時復甦溶液治療(fluid resuscitation)的靜脈輸液(fluid therapy)? ①平衡晶體溶液(balanced crystalloids) ②生理食鹽水(0.9% saline) ③白蛋白(albumin) ④hydroxyethyl starches(HESs)

A①②③正確答案
B②③④
C①③④
D①②④
答案與詳解
A
正確答案
敗血性休克輸液首選晶體液(平衡晶體液或生理食鹽水),需大量輸液時可加白蛋白,絕對禁用HESs(會增加腎衰竭風險)。

逐選項解析

A①②③輸液建議組合✓ 正確
①平衡晶體溶液與②生理食鹽水為首選的晶體液;③白蛋白在需要大量晶體液復甦時可作為輔助膠體液使用。三者皆符合敗血症存活運動(SSC)指南的建議。
B②③④禁用HESs✕ 易錯陷阱
包含④HESs。HESs(羥乙基澱粉)會增加敗血症患者急性腎損傷及需要洗腎的風險,被強烈建議禁用。
C①③④✕ 錯誤
D①②④✕ 錯誤

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